Неврологическое обследование собак

Оценка нервной системы начинается со сбора точного анамнеза и общего физикального обследования, за которым следует неврологическое обследование. Существует ряд конкретных физических тестов, которые можно провести для оценки функционирования различных компонентов нервной системы. К ним относятся тесты различных рефлексов, функций и контроля мышц, а также осанки и походки.

Лабораторные тесты часто необходимы для диагностики конкретной проблемы. Общие лабораторные исследования включают анализы крови, мочи, кала, анализ спинномозговой жидкости, рентген, контрастную рентгенографию, компьютерную томографию (КТ), магнитно-резонансную томографию (МРТ) и оценку электрической активности головного мозга. периферические нервы и мышцы.

Неврологическое обследование

Неврологическое обследование оценивает 1) голову и черепные нервы, 2) походку или походку, 3) шею и передние конечности и 4) туловище, задние конечности, анус и хвост. Рефлексы вашего питомца также будут проверены, чтобы определить, если возможно, место повреждения головного, спинного мозга или нервов периферической нервной системы.

Оценка головы и черепных нервов

12 пар черепно-мозговых нервов простираются от определенных сегментов ствола мозга к левой и правой сторонам головы. К ним относятся нервы, передающие запах, нервы, отвечающие за зрение и движение глаз, нервы, контролирующие движения лица, нервы, отвечающие за слух и равновесие, а также нервы, отвечающие за жевание, глотание, лай и движение языка. Проверка рефлексов этих нервов может помочь определить место повреждения.

При оценке головы проверяются умственная деятельность, положение головы и координация, а также черепно-мозговые нервы. Признаки, выявленные в ходе этой оценки, указывают на травму или заболевание головного мозга. Признаки повреждения головного мозга и промежуточного мозга (высших центров мозга) могут включать ухудшение умственного развития, постоянный ритм, судороги, депрессию или кому, а также поворот головы или кружение в одном направлении. Наклон головы может указывать на вестибулярную систему (отвечающую за равновесие и осанку) или заболевание мозжечка. Нарушение координации головы, покачивание, тремор или другие необычные движения головы могут указывать на повреждение мозжечка.

Оценка походки (ходьба)

Ваш ветеринар оценит походку, наблюдая за тем, как ваш питомец идет, бежит, поворачивается, делает шаги в сторону и пятится назад. Признаки дисфункции включают кружение, слабость или полный паралич любых конечностей, падение, спотыкание, перекатывание или потерю координации.

Оценка шеи и передних конечностей

Осмотр шеи и передних конечностей будет включать поиск признаков боли и потери размера или тонуса мышц, что может указывать на травму верхнего отдела спинного мозга. Для выявления незначительных повреждений спинного мозга проводятся различные типы тестов.

Некоторые примеры тестов, которые обычно используются для оценки шеи и передних ног, включают тест с тачкой (при котором задние ноги слегка приподнимаются и животное оценивается во время ходьбы на передних ногах), тест на выпрямление (при котором собака помещается на бок или вверх ногами, чтобы увидеть, насколько хорошо она может выпрямиться), а также тест на позиционирование (при котором ступня или конечность перемещаются из нормального положения, чтобы оценить, насколько быстро и точно собака возвращается в нормальную стойку). Также оцениваются спинальные рефлексы и состояние мышц.

Оценка туловища, задних конечностей, ануса и хвоста.

Туловище или туловище оценивают на предмет аномальной осанки или положения позвонков, боли, потери чувствительности или гиперчувствительности к легкому прикосновению или уколам булавкой, а также потери мышечной массы. Некоторые тесты, используемые для оценки нервов шеи и передних конечностей ( см. выше), также используются для оценки туловища и задних конечностей. Также можно оценить различные рефлексы. Результаты тестов спинальных рефлексов задних конечностей, таких как коленный рефлекс, более надежны, чем результаты тестов передних конечностей. Потеря мышц вокруг туловища или задних ног может указывать на повреждение нерва, связанного с этой мышцей. Потеря у животного осязания или способности чувствовать боль предполагает умеренное или тяжелое повреждение спинного мозга.

Лабораторные тесты и визуализация

Анализы крови часто используются для выявления метаболических нарушений, некоторые из которых могут влиять на деятельность нервной системы. Анализы крови также могут выявить другие состояния, в том числе отравление свинцом, некоторые инфекции и миастению — аутоиммунное заболевание, при котором связи между нервами и мышцами блокируются, что приводит к слабости. Для диагностики определенных заболеваний может потребоваться биопсия мышц, нервов или (редко) головного мозга.

Анализ спинномозговой жидкости (жидкости, окружающей головной и спинной мозг) часто полезен для диагностики заболеваний центральной нервной системы. Спинномозговая жидкость собирается у основания черепа или поясницы с помощью процедуры, называемой спинномозговой пункцией . Необычно высокое количество белка в спинномозговой жидкости может указывать на энцефалит (воспаление головного мозга), менингит (воспаление оболочки головного мозга), рак или компрессионное повреждение спинного мозга. Увеличение количества лейкоцитов в спинномозговой жидкости указывает на воспаление или инфекцию. Другие заболевания, которые можно выявить с помощью анализа спинномозговой жидкости, включают бактериальные или грибковые инфекции, внутренние кровотечения, абсцессы головного мозга и некоторые виды опухолей. Спинномозговую жидкость также можно проверить на наличие вируса чумы собак, пятнистой лихорадки Скалистых гор и некоторых других инфекционных заболеваний.

Для выявления нарушений нервной системы можно использовать несколько различных типов рентгенографических тестов. Обычная рентгенография черепа и позвоночника позволяет обнаружить переломы, инфекции или рак костей. Однако при большинстве инфекций или рака головного и спинного мозга обычные рентгеновские снимки кажутся нормальными. В ходе процедуры, известной как миелография , в спинномозговой канал вводится специальный краситель, видимый на рентгеновских лучах. Этот краситель может выделить определенные типы проблем с позвоночником, такие как грыжа («смещение») межпозвоночных дисков и опухоли спинного мозга. Компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ) также могут помочь оценить изменения в структуре костей, внутренние кровотечения, абсцессы, воспаления и некоторые виды рака нервной системы.

В некоторых случаях могут быть использованы другие тесты. Электроэнцефалограмма регистрирует электрическую активность мозга. Результаты отклоняются от нормы при менингите или энцефалите, травмах головы, опухолях головного мозга и состоянии, называемом гидроцефалией (водянка в мозге). Электроэнцефалограмма иногда может помочь определить причину и тяжесть приступа. Электромиограмма записывает электрическую активность в мышцах для оценки функции нервов и мышц . В этом тесте нерв стимулируют электрически и рассчитывают скорость проводимости по нейронам. Этот метод позволяет выявить повреждение нервов и миастению. Слуховой вызванный ответ ствола мозга (BAER) регистрирует электрическую активность на пути от звуковых рецепторов в ухе к стволу мозга и головному мозгу. В случаях глухоты, вызванной повреждением нервов, BAER не дает ответа. Заболевания ствола головного мозга также могут изменить BAER. Вызванные потенциалы спинного мозга являются тестом функции спинного мозга. Они проводятся путем стимуляции периферического нерва и последующего измерения электрической активности спинного мозга.